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氟尿嘧啶注射液

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  • 地址: 上海市四平路188号上海商贸大厦1901室 省: 上海 国家: 中国CN
六月 27, 2018
氟尿嘧啶注射液,适应症为本品的抗瘤谱较广,主要用于治疗消化道肿瘤,或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌。亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等。
药品名称
氟尿嘧啶注射液
药品类型
处方药、基本药物、医保工伤用药
用途分类
细胞毒性药物
包装规格
10ml:0.25g

成份

本品主要成分为氟尿嘧啶。
化学名称:5-氟-2,4(1H,3H)-嘧啶二酮。
化学结构式:

分子式:C4H3FN2O2
分子量:130.08
辅料:氢氧化钠、依地酸二钠。

性状

本品为无色或几乎无色的澄明液体。

规格

10ml:0.25g

用法用量

氟尿嘧啶作静脉注射或静脉滴注所用剂量相差甚大。单药静脉注射剂量一般为按体重一日10~20mg/kg,连用5~10日,每疗程5~7克(甚至10克)。若为静脉滴注,通常按体表面积一日300~500mg/m[sup]2[/sup],连用3~5天,每次静脉滴注时间不得少于6~8小时;静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时。

用于原发性或转移性肝癌,多采用动脉插管注药。

腹腔内注射按体表面积一次500~600mg/m[sup]2[/sup]。每周1次,2~4次为1疗程。

不良反应

1.恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2~3周内达最低点,约在3~4周后恢复正常),血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。
2.长期应用可导致神经系统毒性。
3.偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应(心律失常,心绞痛,ST段改变)则停用。

禁忌

人类有极少数由于在妊娠初期三个月内应用本品而致先天性畸形者,并可能对胎儿产生远期影响。故在妇女妊娠初期三个月内禁用本药。由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副作用,因此在应用本品期间不允许哺乳。当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。 氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。

注意事项

下列情况时慎用:心脏病尤其是心绞痛、药物引起的药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿储留。应定期检查肝功能与白细胞计数,用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。注射液颜色变深或沉淀时禁止使用。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应,因此在应用本品期间不允许哺乳。

儿童用药

慎用。

老年用药

慎用。酌情减少用量。

药物相互作用

1.本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用,中枢抑制作用增强。
2.本品与苯丙胺合用,可降低后者的作用。
3.本品与苯巴比妥或其他抗惊厥药合用时,可改变癫痫的发作方式,不能使抗惊厥药增效。
4.本品与抗高血压药合用时,可产生严重低血压。
5.本品与抗胆碱药物合用时,有可能使眼压升高。
6.本品与肾上腺素合用,由于阻断了α受体,使β受体的活动占优势,可导致血压下降。
7.本品与锂盐合用时,须注意观察神经毒性与脑损伤。
8.本品与甲基多巴合用,可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。
9.本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低,效应减弱。

药物过量

中毒症状:可见高热、心电图异常、白血病减少及粒细胞缺乏。
处理:本品无特效拮抗剂,发现超剂量症状时应采取对症及支持疗法。

药理毒理

本品在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸,从而抑制DNA的生物合成。此外,通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA,达到抑制RNA合成的作用。本品为细胞周期特异性药,主要抑制S期细胞。

药代动力学

本品主要经肝脏代谢,分解为二氧化碳经呼吸道排出体外,约15%的氟尿嘧啶在给药1小时内经肾以原型药排出体外。大剂量用药能透过血脑屏障,静脉滴注半小时后到达脑脊液中,可维持3小时。t1/2α为10~20分钟,t1/2β为20小时

贮藏

遮光,密闭保存。

包装

玻璃安瓿,5支/盒。

有效期

24个月

执行标准

中国药典2010年二部

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